レーシック手術を受ければ、眼鏡やコンタクトレンズに頼らない生活を実現できる。一方で、「手術後に視力が悪くなった」「夜間に光がにじんで見える」「ドライアイが治らない」といった術後トラブルを心配する人も少なくない。実際、レーシックは高い有効性が報告されている屈折矯正手術だが、過矯正や低矯正、近視戻り、角膜拡張症など、長期的な影響を含めたリスクが存在する。
2026年現在、日本で手術を検討する際の重要な判断材料となるのが、2024年2月に日本眼科学会が公表した「屈折矯正手術のガイドライン（第8版）」だ。術前検査の内容、手術の適応、術後合併症への対応などが整理されており、クリニック選びにも役立つ。レーシックの失敗率と成功率の実態から、後遺症が起こる原因、再手術の可能性、ICL・SMILE・PRKとの違いまで、医学的な根拠をもとに解説する。
【実態検証】レーシック手術の失敗率・成功率はどれくらい？
レーシック手術の失敗を考えるうえで、最初に理解しておきたいのが「成功」の定義だ。
単に裸眼視力が1.0になったかどうかだけでは、手術の結果を正しく評価できない。視力検査では良好な数値が出ていても、夜間の運転が難しくなったり、慢性的な目の乾燥に悩まされたりするケースがあるためだ。
2025年の研究レビューで示された成功実績2025年に医学誌「Journal of Refractive Surgery」に掲載されたLASIKの研究レビューでは、2016年から2023年までに発表された95研究を分析している。
その結果、近視に対するLASIKでは、術後の裸眼遠方視力が20/20以上に達した割合は88.3％だった。
加えて、同レビューでは次の結果が報告されている。
- 近視に対するLASIKの20/20以上達成率：88.3％
- トポグラフィー誘導型LASIKの20/20以上達成率：91.8％
- 手術結果に満足した患者の割合：92.6％
- 視力に重大な脅威を及ぼす合併症：0.07％
- 最も多く報告された合併症の一つであるフラップのしわ：0.73％
これらの数字を見る限り、適切な患者選択と手術条件のもとでは、LASIKは高い有効性を期待できる治療法だ。
ただし、これらは複数研究を統合した結果であり、日本国内の全患者を対象にした統計ではない。また、再手術に関する研究などはレビューの対象から除外されている。
したがって、88.3％をそのままレーシックの成功率、残りの11.7％を失敗率と読み替えることはできない。
FDAの調査で分かった術後症状の実態術後の見え方について参考になるのが、米国食品医薬品局（FDA）、米国国立眼研究所（NEI）、米国国防総省（DoD）が参加した「LASIK Quality of Life Collaboration Project」だ。
このプロジェクトでは、PROWL研究などを通じて、手術前後の患者自身の自覚症状や生活への影響が調査された。
主な結果は次のとおり。
| 調査項目 | 報告された結果 |
|---|---|
| 術前に視覚症状がなかった人のうち、術後3か月で何らかの視覚症状を報告 | 最大46％ |
| 術前にハローがなかった人のうち、術後3か月でハローを報告 | 最大40％ |
| 術前にドライアイ症状がなかった人のうち、術後3か月でドライアイを報告 | 最大28％ |
| 視覚症状によって日常生活に大きな困難を感じた人 | 1％未満 |
| 術後の見え方に満足した人 | 95％超 |
ここで注目したいのは、術後に何らかの症状を感じる人が一定数いる一方、症状によって日常生活に大きな支障を感じた人は1％未満だったという点だ。
つまり、術後症状の発生率と、重い後遺症が残る割合は別の指標として考える必要がある。
また、FDAの調査では、患者は医療従事者に直接伝える場合よりも、質問票に回答する場合のほうが2倍以上の割合で視覚症状を報告していた。
これは、診察時の「問題ありません」という回答だけでは、患者が実際に感じている不調を十分に把握できない可能性を示している。
日本国内で失敗率を示す公的統計はある？日本では、レーシック手術の全国的な実施件数と失敗件数を一貫した基準で集計した、包括的な公的失敗率は確認しにくい。
過去の重要な資料として、2013年12月4日に消費者庁と国民生活センターが公表した注意喚起がある。
当時、事故情報データバンクには、レーシック手術によって危害が発生したという情報が80件（2013年11月8日までの登録分）寄せられていた。
報告された症状には、次のようなものが含まれていた。
- 過矯正による遠視
- 頭痛や吐き気
- 乱視
- 光をまぶしく感じる症状
- ドライアイ
- 目の痛み
ただし、この80件は当時の危害情報の登録件数であり、手術を受けた人全体に対する失敗率ではない。
【要点】レーシックは成功実績のある手術だが、成功率の高さと、個々の患者に合併症が起きないことは同じではない。
【後遺症を解説】レーシック手術失敗で起こる7つの症状
レーシックの術後トラブルは、軽度の一時的な症状から、長期的な視機能に影響する合併症まで幅広い。
日本眼科学会の一般向け解説でも、ドライアイ、グレア・ハロー、過矯正、低矯正、複視、感染、角膜混濁などが合併症として挙げられている。
1．術後ドライアイレーシック後に比較的よく問題となるのがドライアイだ。
LASIKでは角膜にフラップを作製するため、角膜に分布する知覚神経の一部が切断される。
角膜の知覚神経は、涙の分泌やまばたきなどの反射にも関係している。そのため、神経への影響によって涙液の分泌や眼表面の状態が変化し、乾燥感や異物感が生じることがある。
代表的な症状は以下のとおり。
- 目が乾く
- 目がゴロゴロする
- 目が疲れやすい
- 目がしみる
- 視界が一時的にぼやける
- パソコンやスマートフォンの使用がつらい
多くの場合、術後の経過とともに改善するが、症状が長引くケースもある。
もともとドライアイがある人や、涙液の状態が悪い人は、術前に十分な評価を受ける必要がある。
2．ハロー・グレア現象レーシック後の不満として見逃せないのが、ハロー・グレアだ。
ハローとは、夜間に街灯や車のヘッドライトを見た際、その周囲に光の輪が見える現象。
グレアとは、光がまぶしく感じられたり、光がにじんで見えたりする現象を指す。
特に問題となるのは、夜間の運転や暗い場所での作業だ。
瞳孔が暗所で大きくなると、角膜の光学的な矯正範囲との関係で光学的な収差が目立ちやすくなる場合がある。
術前の瞳孔径や角膜形状の評価が重要なのは、このような理由があるからだ。
3．過矯正による遠視過矯正とは、予定していた矯正量を超えて角膜を削り、必要以上に遠視側へ変化してしまう状態だ。
例えば、近視を矯正するために手術を受けたにもかかわらず、術後に遠視が生じるケースがある。
症状としては、
- 近くの文字が見えにくい
- 目が疲れやすい
- 頭痛がする
- ピントが合いにくい
- 長時間の読書やパソコン作業がつらい
などが挙げられる。
過矯正は、患者の年齢や調節力、術前の屈折測定、矯正計画などが関係する。
術後に違和感が続く場合は、単純な視力検査だけでなく、遠視や乱視の程度も含めた精密検査が必要になる。
4．低矯正による近視・乱視の残存低矯正は、予定した矯正量に達せず、近視や乱視が残る状態だ。
裸眼視力が改善していても、遠くの標識や細かい文字が見にくいことがある。
原因には、術前の矯正計画と実際の角膜反応の違いや、術後の角膜の治癒過程などが関係する。
症状が安定していれば眼鏡やコンタクトレンズで補える場合もあるが、追加矯正を検討することもある。
5．近視戻り・リグレッション近視戻りとは、手術によって改善した視力が、時間の経過とともに近視側へ変化する現象だ。
考えられる要因には、
- 角膜の治癒に伴う形状変化
- 術前の近視の強さ
- 角膜の生体反応
- 眼球の成長や眼軸長の変化
などがある。
重要なのは、術後に再び近視が生じたからといって、すべてが手術の失敗とは限らないことだ。
特に若年者では近視が進行する可能性があり、手術前の屈折度数が安定しているかどうかが重要になる。
6．角膜拡張症角膜拡張症は、レーシック後に注意すべき重大な合併症の一つだ。
手術によって角膜の組織が減少し、角膜の強度が不足すると、角膜が前方へ突出して不規則な形状になることがある。
症状には、
- 徐々に視力が低下する
- 乱視が進行する
- 眼鏡をかけても視界がぼやける
- 物がゆがんで見える
などがある。
発症は術後すぐとは限らず、数か月から数年後に明らかになることもある。
2021年に発表された角膜屈折矯正手術後の角膜拡張症に関するシステマティックレビューでは、術前に明確なリスク因子が確認されなかった眼について、LASIK後の発生率を約0.09％と推定している。
ただし、これは報告された症例数と推定手術件数から算出した研究上の推定値であり、日本国内の確定的な発生率ではない。
7．角膜混濁・感染・フラップ異常角膜混濁は、角膜に炎症や治癒反応などによる濁りが生じる状態だ。
特にPRKなど角膜表面を削る術式では、上皮下混濁が問題になることがある。
LASIKでは、フラップのずれや異常、角膜感染症、びまん性層間角膜炎（DLK）なども合併症として知られている。
これらは頻度だけでなく、発生した場合の対応速度が重要になる。
術後に強い痛みが出る、視力が急に悪化する、症状が改善せず悪化する場合は、次回の定期検診まで待たずに手術施設へ連絡し、速やかに眼科の診察を受ける必要がある。
【原因を検証】レーシック手術が失敗しやすい人・条件とは？
レーシックの結果は、使用するレーザー機器や医師の技術だけで決まるわけではない。
患者の角膜の形状、厚さ、涙液の状態、屈折度数、年齢、全身疾患など、複数の条件が関係している。
角膜が薄い・円錐角膜が疑われるLASIKは角膜の一部を削って屈折力を変える手術だ。
そのため、もともと角膜が薄い人や、角膜の形状に異常がある人では、術後の角膜強度が不足する可能性がある。
特に円錐角膜や円錐角膜疑いは重要な問題で、日本眼科学会の第8版ガイドラインでも、エキシマレーザー手術の禁忌事項として挙げられている。
近視の度数が強い近視が強いほど、一般に角膜を削る量も増える。
その結果、術後に十分な角膜厚を残せるかどうかが問題になる。
日本眼科学会の第8版では、エキシマレーザー手術の近視矯正量について、原則6Dを限度としている。
医学的根拠がある場合には、十分なインフォームド・コンセントのもとで10Dまでの範囲が示されているが、術後に十分な角膜厚を残すことが条件だ。
術前からドライアイがある術前から涙液の状態が悪い人は、術後に乾燥症状が強くなる可能性がある。
重度のドライアイでは、手術そのものが適さない場合もある。
屈折度数が安定していない手術前に近視や乱視が進行していると、術後に再び視力が変化する可能性がある。
日本眼科学会のガイドラインでは、屈折度数が安定していることを適応判断の基本としている。
全身疾患や服薬の影響次のような条件も慎重な評価が必要だ。
- 重症の糖尿病
- 自己免疫疾患
- 免疫不全状態
- 重度のアトピー性疾患
- 角膜ヘルペスの既往
- 緑内障
- 妊娠中・授乳中
これらはすべて同じ扱いではない。疾患によって禁忌となるものと、慎重な判断が必要なものがある。
【2026年最新基準】日本眼科学会ガイドライン第8版と術前検査の重要性
レーシックの安全性を考えるうえで、2026年現在も重要な基準となるのが、日本眼科学会屈折矯正委員会による「屈折矯正手術のガイドライン（第8版）」だ。
同ガイドラインは2024年2月に公表された。
2023年3月22日に国内でSMILEが承認されたことを受け、従来のLASIKやPRK、有水晶体眼内レンズなどに加え、SMILEを含む屈折矯正手術全体の指針としてまとめられている。
ガイドラインが定める術前検査特に重要なのが、手術前のスクリーニング検査だ。
日本眼科学会のガイドラインでは、エキシマレーザー手術について以下の検査を求めている。
| 検査項目 | 確認する内容 | 重要な理由 |
|---|---|---|
| 視力検査 | 裸眼・矯正視力 | 現在の視機能を把握 |
| 屈折値検査 | 自覚・他覚・散瞳下の屈折値 | 正確な矯正量の決定 |
| 角膜曲率測定 | 角膜のカーブ | 角膜の形状評価 |
| 細隙灯顕微鏡検査 | 角膜・前眼部 | 炎症や異常の確認 |
| 角膜形状検査 | 角膜の立体的な形状 | 円錐角膜などの発見 |
| 角膜厚測定 | 角膜の厚み | 術後の残存角膜厚の評価 |
| 涙液検査 | 涙の量や状態 | ドライアイのリスク評価 |
| 眼底検査 | 網膜などの状態 | 網膜疾患などの確認 |
| 眼圧測定 | 眼圧 | 緑内障などの評価 |
| 瞳孔径測定 | 瞳孔の大きさ | 夜間視機能への影響を評価 |
| 角膜径測定 | 角膜の直径 | 手術計画の参考 |
これらの検査を一通り実施したうえで、医師が総合的に手術の適応を判断する。
単に視力検査で近視の度数を測るだけでは、十分な術前評価とはいえない。
医師の資格と手術経験も重要第8版ガイドラインでは、屈折矯正手術の術者について、日本眼科学会認定の眼科専門医であり、角膜・水晶体を含む前眼部の生理や疾患、眼光学に精通していることを必須条件としている。
加えて、日本眼科学会が指定する屈折矯正手術講習会と、製造業者が実施する講習会の受講も求めている。
したがって、クリニックを比較する際は、施設の知名度や広告だけでなく、実際に執刀する医師の資格と経験を確認することが重要だ。
術後検査はいつまで必要？ガイドラインでは、手術翌日に細隙灯顕微鏡による検査を実施することを求めている。
その後も経過を観察し、原則として術後6か月まで各検査項目を評価する。
また、6か月を過ぎても長期的な経過観察が望ましいとしている。
手術当日の視力が良かったからといって、その後の検診を自己判断で中断することは避けたい。
【徹底比較】レーシック・ICL・SMILE・PRKはどれが安全？
レーシックで問題が起きるのが不安なら、ほかの屈折矯正手術も比較する価値がある。
ただし、SMILEやICLなら絶対に失敗しないというわけではない。それぞれ異なる仕組みとリスクがある。
LASIK（レーシック）
角膜にフラップを作り、内部の角膜組織をレーザーで削る。術後の視力回復が比較的早く、痛みが少ない。
SMILE（スマイル）
角膜内部にレンチクルを作り、小さな切開から取り出す。LASIKのような大きなフラップを作らない。
PRK（ピーアールケー）
角膜表面の上皮を取り除き、レーザーで角膜を矯正する。フラップを作らないが、術後の回復に時間がかかる。
ICL（眼内コンタクトレンズ）
角膜を削らず、眼内に専用レンズを挿入する。レンズを取り出すことも可能だが、眼内手術特有のリスクがある。
SMILEの大きな特徴は、LASIKのような大きなフラップを作らないことだ。
日本眼科学会の解説では、最小2mm程度の切開で手術を行い、角膜知覚神経への影響が比較的少ないことから、ドライアイが生じにくい傾向や角膜強度の維持が期待できると説明されている。
一方、LASIKと共通する合併症も存在する。
加えて、SMILEで近視や乱視が残った場合、同じSMILEを使って再矯正することはできず、角膜表面からエキシマレーザーを照射する方法などを検討する必要がある。
ICLなら角膜への負担を避けられる？ICLは、角膜を削らずに眼内へレンズを挿入する術式だ。
角膜が薄い人や強度近視の人など、LASIKの適応にならない患者にとって選択肢となる場合がある。
また、必要に応じてレンズを取り出すことが可能だ。
ただし、レンズを取り出せることと、手術のリスクがなくなることは別問題である。
日本眼科学会は、ICLの合併症として白内障、一過性眼圧上昇、緑内障、ハロー・グレア、角膜内皮細胞障害、網膜剝離、眼内炎などを挙げている。
どの術式が最も安全かという問いに、すべての人に共通する答えはない。 角膜の厚さ、近視の程度、ドライアイの有無、生活習慣などによって適切な選択肢は変わる。
【失敗した場合の対処法】レーシックの再手術・治療は可能？
すでにレーシックを受けて視力や見え方に問題が生じている場合、最初にすべきことは原因を特定することだ。
症状によって適切な治療が異なるため、自己判断で追加手術を希望するのは避けたい。
ドライアイの場合まずは眼表面と涙液の状態を検査する。
医師の判断によって、人工涙液、抗炎症点眼薬、涙点プラグなどの治療が検討される。
症状が長期間続く場合には、角膜知覚やマイボーム腺機能なども含めた評価が必要になる。
ハロー・グレアの場合夜間の見え方に問題がある場合は、瞳孔径や角膜形状、高次収差などを確認する。
術後の安定化に伴って症状が改善することもあるが、長期間続く場合は別の原因も考える必要がある。
視力の追加矯正によってハロー・グレアまで改善するとは限らない。
過矯正・低矯正の場合追加矯正を検討する場合には、次の条件を確認する。
- 現在の屈折度数が安定している
- 眼鏡などによる矯正視力が良好
- 角膜に追加矯正に必要な厚さが残っている
- 角膜形状に異常がない
- 追加手術によるメリットがリスクを上回る
日本眼科学会の第8版では、低矯正に対する追加矯正（エンハンスメント手術）について、屈折状態が非進行性であることと、術後に十分な角膜厚が残ることの確認を求めている。
角膜拡張症の場合角膜拡張症が疑われる場合、追加の角膜レーザー手術は原則として避け、角膜疾患を専門とする眼科医の診察を受ける。
状態に応じて、
- ハードコンタクトレンズによる視力補正
- 角膜クロスリンキングによる進行抑制
- 角膜内リング
- 重症例での角膜移植
などが検討される。
治療の目的は、視力を改善することだけではない。角膜の変形が進行している場合には、その進行を抑えることが重要になる。
再手術はいつから受けられる？再手術の時期は、症状や術後の経過によって異なる。
FDAの患者向け情報では、追加矯正を検討する場合、少なくとも3か月離れた2回の検査で眼の測定値が安定していることを確認する考え方が示されている。
また、追加手術によって遠方視力が改善しても、ハローやグレアなどの症状が改善するとは限らないと説明している。
重要なのは、再手術が必ず受けられるわけではないということだ。
角膜が薄くなっていたり、角膜拡張症が疑われたりする場合には、追加矯正そのものが危険になる可能性がある。
【費用・評判を検証】レーシックのクリニック選びで失敗しない方法
レーシックは基本的に自由診療であり、手術費用は医療機関や使用する機器、矯正方法によって異なる。
2026年に公開されている国内医療機関の料金例を見ると、両眼のレーシックで20万円台から50万円台の設定が確認できる。
例えば、南城眼科では2026年12月までの旧料金として両眼24万2,000円を掲載している。一方、みなとみらいアイクリニックでは、iLASIKの両眼料金として54万円を掲載している。
これらは個別の医療機関の公開料金であり、全国平均や同一条件での比較ではない。
手術費用で確認すべき5項目料金を比較する際には、表示されている手術代金だけで判断しないことが重要だ。
1. 適応検査・精密検査が料金に含まれているか
2. 術後の定期検診が何か月間無料なのか
3. 点眼薬や保護用メガネの費用が含まれるか
4. 再手術の保証期間と適用条件は何か
5. 保証対象外になった場合の追加費用はいくらか
特に再手術保証は、医療機関によって条件が異なる。
例えば、初回手術から一定期間内であれば無料で追加矯正を受けられる制度を設けている施設もある。ただし、すべての合併症や術後症状が保証対象になるわけではない。
口コミや評判だけでクリニックを決めてはいけないレーシックの口コミを見る際には、次の点に注意したい。
- 「翌日から見える」という体験談だけで判断しない
- 術後半年以上の経過が記載されているか確認する
- 夜間視力やドライアイについても評価する
- 執刀医の資格と経験を調べる
- 術後の合併症に対応できる体制があるか確認する
FDAも、料金だけで医療機関を決めないことや、手術成績と合併症について医師に説明を求めることを推奨している。
特に「必ず視力1.0になる」「20/20保証」「失敗したら全額返金」といった広告表現には慎重になるべきだ。
医療に絶対的な結果保証はない。
手術前に医師へ確認したい質問実際にカウンセリングを受ける際には、次の質問をしておくと判断材料が増える。
- 自分の角膜厚は十分にあるか
- 角膜形状に異常はないか
- 術後にどの程度の角膜厚が残る予定か
- ドライアイやハロー・グレアのリスクはどの程度か
- 自分にはLASIK以外の術式が適していないか
- 再手術が必要になった場合、対応できるか
- 術後に異常が起きた場合、どこで診察を受けられるか
納得できる回答が得られない場合は、別の眼科専門医によるセカンドオピニオンを検討することも選択肢だ。
【プロの結論】レーシックを受けるべき人・避けるべき人の判断基準
レーシックの判断で最も大切なのは、裸眼視力がどれだけ改善するかだけでなく、術後の見え方や生活への影響まで考えることだ。
レーシックが選択肢になりやすい人- 18歳以上で屈折度数が安定している
- 角膜の厚さや形状に問題がない
- 重度のドライアイがない
- 眼鏡やコンタクトレンズの使用に不便を感じている
- 一定の合併症リスクを理解している
- 術後も必要に応じて眼鏡を使用することを受け入れられる
- 角膜が薄い、または円錐角膜が疑われる
- 近視の度数が強い
- ドライアイがある
- 屈折度数が安定していない
- 自己免疫疾患や創傷治癒に影響する疾患がある
- 夜間運転など、夜間の視機能を特に重視する
- 術後に眼鏡が不要になることを絶対条件としている
特に最後の条件は重要だ。
手術を受けても、老眼や加齢による視力変化が起こらなくなるわけではない。遠くが見えるようになっても、将来的に近くを見るための眼鏡が必要になる可能性がある。
2026年に重視したい3つの判断軸1．手術をしない選択肢も比較する
眼鏡やコンタクトレンズで問題なく生活できているなら、無理に手術を受ける必要はない。屈折矯正手術は必須の治療ではなく、本人がメリットとリスクを比較して選択するものだ。
2．術式より先に自分の眼の状態を調べる
LASIK、SMILE、PRK、ICLにはそれぞれ特徴がある。人気の術式を選ぶのではなく、自分の角膜や涙液、近視の程度に合う方法を医師と検討したい。
3．手術後のフォロー体制まで確認する
手術当日の対応だけでなく、術後の検査、合併症への対応、長期的な経過観察まで含めて医療機関を評価することが大切だ。
【レーシック手術失敗】に関するよくある質問（FAQ）
Q1：レーシック手術の失敗率は何％ですか？
レーシック全体に共通する統一された失敗率はありません。視力目標の未達成、ドライアイ、ハロー・グレア、重篤な合併症など、何を失敗と定義するかで数字が変わります。2025年の研究レビューでは、近視に対する術後裸眼視力20/20以上の達成率は88.3％でしたが、これを失敗率に換算することはできません。
Q2：レーシック後のドライアイは一生治らないのでしょうか？
必ずしもそうではありません。術後の経過とともに改善するケースがある一方、長期間症状が続く人もいます。症状が続く場合は、涙液や角膜の状態を眼科で検査し、適切な治療を受ける必要があります。
Q3：レーシックに失敗した場合、再手術できますか？
過矯正や低矯正などでは、条件が整えば追加矯正を検討できる場合があります。ただし、角膜厚が不足している場合や角膜拡張症などがある場合は再手術ができないことがあります。まずは現在の屈折状態と角膜形状を精密検査することが必要です。
Q4：レーシックとICLでは、どちらが安全ですか？
一概には比較できません。レーシックは角膜を削る手術であり、ICLは眼内にレンズを挿入する手術です。角膜が薄い人や強度近視の人ではICLが選択肢になる場合がありますが、ICLにも眼圧上昇や白内障などのリスクがあります。
Q5：術後にハロー・グレアが出たら失敗ですか？
必ずしも失敗とは限りません。術後の視機能が安定するまで一時的に生じることがあります。ただし、長期間続く場合や夜間運転に支障が出る場合は、角膜形状や瞳孔径などを含めて眼科で評価する必要があります。
Q6：レーシックを受けた後、何年くらいで近視に戻りますか？
一律の年数はありません。近視戻りの発生時期や程度は、術前の近視の強さ、角膜の反応、眼球の変化などによって異なります。また、加齢による老眼は近視戻りとは別の現象です。
Q7：レーシックを受けなければ失敗するリスクはゼロですか？
レーシックを受けなければ、手術に直接起因する角膜の合併症や術後の過矯正などは避けられます。ただし、眼鏡やコンタクトレンズにもそれぞれの不便さやリスクがあります。手術をしない選択も含め、自分の生活に合った方法を選ぶことが大切です。
2026年現在、レーシックは高い有効性と患者満足度が報告されている屈折矯正手術である。一方、ドライアイ、ハロー・グレア、過矯正、低矯正、近視戻り、角膜拡張症などのリスクは残されている。
特に重要なのは、成功率だけを見て手術を判断しないことだ。
日本眼科学会の「屈折矯正手術のガイドライン（第8版）」が示すように、十分な術前検査、適切な患者選択、医師によるリスク説明、術後の経過観察が安全性を考える基本になる。
レーシックが自分に適しているかを判断するには、次の3点を優先したい。
- 検査の質：角膜厚・角膜形状・涙液・屈折度数を十分に調べているか。
- 医師の専門性：眼科専門医としての資格や屈折矯正手術の経験があるか。
- 術後の対応：合併症が起きた場合の診察・治療・長期フォロー体制が整っているか。
眼鏡やコンタクトレンズから解放されることは魅力的だが、そのために将来の視機能を危険にさらす必要はない。
本当に信頼できる医療機関とは、手術を勧めるだけでなく、医学的に適応がない人には手術を勧めない医療機関である。
焦って決断せず、必要なら複数の眼科専門医の意見を聞き、自分の目にとって最も合理的な選択をすることが、レーシック手術で後悔しないための最も重要な判断基準となる。
